不做惡夢的藥物

忽然想到自己喜歡精神分析是因為它揭示個體的無限挖掘可能,雖然看佛洛伊德無論是《精神分析引論》還是《夢的解析》都不覺得有那麼精彩,但是到讀齊澤克《如何讀佛洛伊德》裏各個案例分析,艾瑪的不能單獨進店的強迫症(不是不能而是強迫不要做),來自一項記憶被壓抑了,並通過後遺行動變成創傷。強迫病人將無意識變成語言,以身體表現以避過審查,而徵狀是能指。這逐漸揭露每個人無法接受的真相的過程只是單純地有趣,比統計和安撫有趣很多了。

聽說有吃完就不做惡夢的藥物,八卦的我就去查書還獲益良多⋯⋯

看的是CLINICAL SLEEP MEDICINE A Comprehensive Guide for Mental Health and Other Medical Professionals這本,只翻了需要的部份⋯⋯

首先睡眠和精神障礙很強的聯繫,像是90%重度憂鬱症(Major Depressive Disorder,簡寫MDD)患者都有睡眠障礙,包括了失眠或嗜睡,甚至說MDD的診斷因素就有睡眠品質下降和做惡夢(American Psychiatric Association 2013)。半數廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder, GAD)患者難以入睡或者保持入睡(Krystal 2012)。

噩夢的機制尚不清楚,情緒記憶調節和鞏固、威脅排練之類解釋都有。而造成惡夢原因包括壓力、負面事件和抑鬱,而且多數精神科藥物睡眠產生負面影響,β-blockers會縮短 SWS 和 REM 睡眠引起惡夢。benzodiazepines,dopamine agonists都會產生惡夢,突然停用SSRIs和突然停用巴比妥類藥物都會送惡夢禮包⋯⋯

反復做惡夢與各種精神疾病密切相關。包括PTSD、邊緣性人格障礙、精神分裂症、壓力、焦慮和濫藥,尤其要注意PTSD患者,60% PTSD患者都會做惡夢 (Roth et al. 1997)。經常做噩夢的人,會顯示出alpha-frequency oscillations的腦電圖樣式,代表那個人更傾向於清醒狀態。REM 期間 alpha 活動高,NREM 期間 alpha 活動低,反映了睡眠不穩定。而減少惡夢首要推薦藥物是Prazosin(最近又有研究指效用與安慰劑相若)還有Clonidine⋯⋯

書裏還說做惡夢最多的是年輕女性族群⋯⋯不過睡覺由Alpha波到NREM第一期theta,第二期紡錘和K複波,三期開始出現delta,不太懂他說EEG顯示出Alpha波的意思⋯⋯?

頭像是渡邊さとみ,很可愛吧⋯⋯覺得可愛的話,我們就是已經認識的心的朋友了。

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

c

Lorem ipsum dolor sit amet, unum adhuc graece mea ad. Pri odio quas insolens ne, et mea quem deserunt. Vix ex deserunt torqu atos sea vide quo te summo nusqu.